El Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital del Mar ha hecho historia en la medicina oncológica al llevar a cabo la primera transposición uterina y de ovarios con éxito en España. Esta innovadora técnica, comparable a un autotrasplante, permite a las mujeres tratadas por tumores en la zona pélvica, como el cáncer de recto, preservar su capacidad de quedar embarazada y evitar una menopausia precoz.
Una técnica pionera para preservar la fertilidad
El procedimiento se realiza en dos etapas. En la primera, el útero y los ovarios se reubican temporalmente en una posición dentro del abdomen donde no se ven afectados por la radioterapia y quimioterapia. Una vez completado el tratamiento oncológico, se lleva a cabo una segunda cirugía para devolver los órganos a su lugar original. Esta técnica, aplicada con éxito en el Hospital del Mar, ofrece una nueva esperanza para las pacientes jóvenes que desean ser madres tras superar un cáncer pélvico.
Primer caso en España
El equipo del Servicio de Obstetricia y Ginecología del Hospital del Mar realizó esta técnica por primera vez en una paciente de 36 años diagnosticada con cáncer de recto avanzado. La primera cirugía tuvo lugar en noviembre de 2023 y la segunda, en junio de 2024, coincidiendo con la resección del tumor rectal. Ambas intervenciones se llevaron a cabo utilizando cirugía robótica para minimizar el impacto y el riesgo de complicaciones.
Un enfoque multidisciplinario y coordinado
El éxito de esta técnica es resultado de un enfoque multidisciplinario que incluye a los servicios de Aparato Digestivo, Cirugía General, Oncología Médica y Oncología Radioterápica. La detección y derivación de pacientes potencialmente beneficiarias se realiza sin retrasos en el inicio del tratamiento oncológico, garantizando así la efectividad del proceso.
Preservación de la salud reproductiva y sexual
La Dra. Gemma Mancebo, jefa de sección del Servicio de Obstetricia y Ginecología y responsable de la cirugía, explica que esta técnica cambia temporalmente la anatomía del útero y los ovarios para protegerlos durante el tratamiento oncológico. La Dra. Anna Maria Reig, médica adjunta del Servicio de Oncología Radioterápica, destaca la importancia de preservar la salud sexual y reproductiva de las pacientes jóvenes, ya que la radioterapia pélvica puede causar infertilidad y menopausia precoz.
Iniciativas para mejorar la asistencia
Además de la transposición uterina, el Hospital del Mar ha implementado diversas iniciativas para mejorar la atención a las pacientes con cáncer ginecológico. Entre ellas, una consulta monográfica para la rehabilitación sexual y tratamientos con láser fraccionado de CO2 para ayudar a recuperar la elasticidad y lubricación vaginal. También se ha introducido la quimioterapia intraperitoneal hipertérmica (HIPEC) para el tratamiento del cáncer de ovario avanzado, mejorando significativamente las opciones de tratamiento y calidad de vida de las pacientes.
Futuro prometedor para la reproducción asistida
La Dra. Ester Miralpeix, médica adjunta del Servicio de Obstetricia y Ginecología, subraya que esta técnica brinda esperanza a las pacientes jóvenes con deseos de maternidad que deben enfrentarse a tratamientos oncológicos. Una vez superado el cáncer, estas pacientes pueden optar por la fecundación in vitro y, en caso de embarazo, se recomienda el parto por cesárea para asegurar la salud tanto de la madre como del bebé.
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